HPV 疫苗不能对已经感染的HPV 病毒起到清除作用,只是注射疫苗后身体会产生免疫效果,减少再次感染的风险。打疫苗前,要做HPV 检测吗? 没必要,不论检测结果如何,都不影响能否接种。 目前国内HPV 检测主要针对高危型,并不会覆盖所有亚型。
Q1:打疫苗前要不要查HPV?
A:没有必要。
即便是2价疫苗,针对的也是16、18两种类型,因此对于推荐注射的人群,还是有免疫作用的。
而对于高危人群,能够预防其他类型的新发感染就显得更为重要。
Q2:如果我已经是HPV阳性了/我有宫颈病变了,还能打疫苗吗?
A:可以打。
虽然HPV疫苗不能帮助清除HPV,也不能阻断HPV引起病变的进程。但出于前面Q2的原因,对于这部分人群依旧可以注射疫苗。
尤其是一些有高危因素,非16、18型感染的女性,应该更建议注射疫苗。
Q3:打过2价/4价了,现在需要再打9价吗?
A:目前各个指南中均不建议在接种2/4价之后,重新接种9价。
Q4:疫情期间,原本的9价之旅全部取消了,有生之年要还能打上,我需要从第1针开始吗?
A:不需要。
目前没有指南或研究建议对于接种疫苗间隔超过1年的女性要重新接种第1针。
只要把后续接种完毕即可。
Q5:疫苗注射完了,宫颈癌筛查是不是就可以不查或者拉长时间了?
A:需要筛查,不建议拉长时间。
对于2和4价注射的人群来说,还有n个高危型没有覆盖到,做好筛查非常必要。
即便对于9价注射后的人群,一方面同样有一些类型疫苗没有覆盖,另外,对26岁以上的人群保护效力也不确定,所以做好筛查是非常重要的。
可以考虑按照国外指南的时限进行:TCT+HPV均阴性,5年筛查一次,只筛查了TCT阴性,3年筛查一次。